প্রাথমিক বৈশিষ্ট্য

পণ্যের নাম	ব্রেক্সানলোন
সি.এ.এস. নম্বর	516-54-1
আণবিক সূত্র	C21H34O2
সূত্র ওজন	318.501
প্রতিশব্দ	অ্যালোপ্রেগাননলোন ব্রেক্সানলোন 516-54-1 অ্যালোটেট্রহাইড্রোজেস্টেরন Allopregnan-3alpha-ol-20-one
চেহারা	সাদা পাউডার
সংগ্রহস্থল এবং হ্যান্ডলিং	শুকনো, অন্ধকার এবং 0 থেকে 4 ডিগ্রি স্বল্প মেয়াদে (সপ্তাহ থেকে কয়েক দিন) বা -20 সি দীর্ঘমেয়াদী (মাস থেকে বছর) অবধি ..

 

ব্রেক্সানোলোন বর্ণনা Description

ব্রেক্সানোলোন হ'ল একটি অনন্য, শিরাপথে পরিচালিত, নিউরোঅ্যাকটিভ স্টেরয়েডাল অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট যা মাঝারি থেকে মারাত্মক প্রসবোত্তর হতাশার থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়। প্রিলিকেন্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, ব্রেক্সানোলোন থেরাপি সিরাম অ্যামিনোট্রান্সফেরেস উচ্চতার হারের বর্ধিত হারের সাথে সম্পর্কিত ছিল না এবং এটি ক্লিনিকালি আপাত তীব্র লিভারের আঘাতের উদাহরণগুলির সাথে যুক্ত হয়নি।

ব্রেক্সানলোন হ'ল একটি 3-হাইড্রোক্সি-5alpha-গর্ভবতী -20-এক যা 3 এর অবস্থানের হাইড্রোক্সি গ্রুপে আলফা-কনফিগারেশন রয়েছে। এটি যৌন হরমোন প্রোজেস্টেরনের একটি বিপাক এবং মহিলাদের মধ্যে প্রসবোত্তর হতাশার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি হিউম্যান বিপাক, একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, একটি গ্যাবা মড্যুলেটর, ইনট্রাভেনস এনেসথেটিক এবং একটি ড্রাগ হিসাবে কাজ করে।

 

ব্র্যাক্সানলোন মেকানিজম অফ অ্যাকশন

ব্রেক্সানলোননের ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি পুরোপুরি জানা যায় না। ব্রেক্সানোলোন হ'ল অ্যালোপ্রেগাননলোন একটি জলজ সূত্র। অ্যালোপ্রেগাননলোন হ'ল প্রোজেস্টেরনের একটি প্রধান বিপাক। গর্ভাবস্থায় তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে সর্বাধিকের সাথে অ্যালোপ্রিগাননলোনের স্তর বৃদ্ধি পায় প্রজেস্টেরন দিয়ে। অ্যালোপ্রেগাননলোন হ'ল একটি শক্তিশালী, এন্ডোজেনাস নিউরোঅ্যাকটিভ স্টেরয়েড যা স্নেপটিক এবং এক্সট্রা সিনাইপটিক গামা-অ্যামিনোবোটেরিক অ্যাসিড (জিএবিএ) টাইপ এ রিসেপ্টরগুলিতে ধনাত্মক অ্যালোস্টেরিক মডুলেশনের মাধ্যমে নিউরোনাল এক্সাইটিবিলিটিকে মডিউল করে। এক্সট্রাসিন্যাপটিক জিএবিএ টাইপ এ রিসেপ্টর ট্যানিক ইনহিবিশনকে মধ্যস্থতা করে যা বেঞ্জোডায়াজাইপাইনগুলির সাথে তুলনা করা হয় যা GABA টাইপ এ রিসেপ্টরগুলিতে ফ্যাসিক ইনহিবিশনকে মধ্যস্থতা করে all

 

ব্র্যাক্সানলোন অ্যাপ্লিকেশন

ব্রেক্সানলোন হ'ল প্রথম ড্রাগ যা ইউএস এফডিএ দ্বারা বিশেষত প্রাপ্ত বয়স্ক মহিলাদের ক্ষেত্রে প্রসবোত্তর হতাশার (পিপিডি) চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়েছে। যেহেতু পিপিডি, অন্যান্য বিভিন্ন ধরণের হতাশার মতো, দুঃখ, অযোগ্যতা বা অপরাধবোধ, জ্ঞানীয় দুর্বলতা এবং / অথবা সম্ভবত আত্মঘাতী আদর্শের অনুভূতি দ্বারা চিহ্নিত হয়, এটিকে একটি জীবন-হুমকি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। গবেষণায় ফলস্বরূপ পাওয়া গেছে যে পিপিডি প্রকৃতপক্ষে প্রসূতি-শিশু বন্ধন এবং পরবর্তীকালে শিশু বিকাশের উপর গভীর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের মধ্যে পিপিডির চিকিত্সার জন্য ব্রেক্সানোলনের বিকাশ এবং প্রাপ্যতা পরবর্তীকালে একটি নতুন এবং প্রতিশ্রুতিবদ্ধ থেরাপি সরবরাহ করে যেখানে কয়েকজনের আগেই উপস্থিত ছিল। বিশেষত, পিপিডির চিকিত্সার ক্ষেত্রে ব্রেক্সানোলোন ব্যবহার প্রতিশ্রুতি দিয়ে ঘিরে থাকে কারণ এটি পিপিডির প্রতি সংবেদনশীল প্রসবোত্তর মহিলাদের মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা ব্রেক্সানলোন (অ্যালোপ্রেগাননলোন) এর সম্ভাব্য ঘাটতিগুলির জন্য একটি সিনথেটিক পরিপূরক হিসাবে কাজ করে যেখানে অনেকগুলি সাধারণত অ্যান্টি-ডিপ্রেশনাল medicষধগুলি কার্যকরভাবে কার্যকর করা যেতে পারে সেরোটোনিন, নোরপাইনফ্রিন, এবং / অথবা মনোোমাইন অক্সিডেসের মতো পদার্থের উপস্থিতি এবং ক্রিয়াকলাপকে মডিউল করুন তবে পিপিডির সাথে সম্পর্কিত ক্রিয়াকলাপগুলিকে সরাসরি এলোপ্রেগাননোলনের মতো এন্ডোজেনাস নিউরোঅ্যাকটিভ স্টেরয়েডের মাত্রায় প্রাকৃতিক ওঠানামার মধ্যস্থতা করবেন না। এবং পরিশেষে, যদিও ব্রেক্সানোলোন সুপার-অবাধ্য স্থায়ী মৃগীরোগের চিকিত্সা করার জন্য তার দক্ষতাগুলি তদন্ত করার জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিও চালিয়ে যেতে পারে, এটি প্রদর্শিত হয় যে এই জাতীয় কিছু গবেষণাগুলি প্রাথমিক প্রান্তগুলি পূরণ করতে ব্যর্থ হয়েছে যা তৃতীয়-লাইনের এজেন্টদের ছাড়িয়ে যাওয়ার সাফল্যের তুলনা করে এবং সম্ভাব্য সমাধানে জীবন-হুমকির স্থিতির মৃগীটি ব্রেক্সানলোন বনাম প্লাসবো সহ যখন স্ট্যান্ডার্ড অফ-কেয়ারে যুক্ত হয়।

 

ব্রেক্সানোলোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং সতর্কতা

ব্রেক্সানলোন অনেকগুলি পথ দিয়ে বিস্তৃতভাবে বিপাকীয় এবং এর ফলে ড্রাগ-ড্রাগের উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। সিওয়াইপি 2 সি 9 হ'ল একমাত্র সাইটোক্রোম পি 450 এনজাইম যা ভিট্রো স্টাডিতে ব্রেক্সানলোন দ্বারা প্রতিরোধ করে দেখিয়েছে। একটি ক্লিনিকাল ইন্টারঅ্যাকশন অধ্যয়ন যখন ফার্মাকোকাইনেটিক্সে কোনও পরিবর্তন দেখাতে ব্যর্থ হয়েছিল যখন ব্রেক্সানোলোন ফিনিটোয়েনের সাথে সমন্বিত হয়, একটি সিওয়াইপি 2 সি 9 স্তর ছিল। অপব্যবহারের সম্ভাবনাও কম বলে প্রমাণিত হয়েছে, যেমন প্লেসবোয়ের সাথে তুলনা করে বিষয়গত প্রতিবেদনে কোনও পার্থক্য নেই। ফার্মাকোকিনেটিকসে হেপাটিক এবং রেনাল বৈকল্যের প্রভাবের দিক থেকে, মাঝারি থেকে গুরুতর লিভারের রোগীদের মধ্যে সহনশীলতার কোনও পরিবর্তন হয়নি, এবং গুরুতর কিডনি রোগের জন্য কোনও ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন ছিল না। তবে, সলিউবিলাইজিং এজেন্ট এসবিইসিডি মারাত্মক রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের মধ্যে জমে থাকতে পারে, এবং এইভাবে শেষ স্তরের রেনাল রোগের রোগীদের ব্র্যাক্স্যানলোন দেওয়া উচিত নয়।

 

উল্লেখ

[1] মেল্টজার-ব্রডি এস, কলকোউন এইচ, রিসেনবার্গ আর, ইত্যাদি: বংশোদ্ভূত উত্তেজনায় ব্রেক্সানলোন ইনজেকশন: দুটি মাল্টিসেন্টার, ডাবল-ব্লাইন্ড, এলোমেলোভাবে, প্লাসবো-নিয়ন্ত্রিত, ফেজ 3 ট্রায়াল। ল্যানসেট 2018; 392: 1058–1070 ক্রসরেফ, গুগল স্কলার।

[২] লূক ডিআর, টমাসজেউস্কি কে, ডামলে বি, এট আল: সালফোবিউটিলেথার-বিটা-সাইক্লোডেক্সট্রিন (এসবিইসিডি) এর প্রাথমিক এবং ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজির পর্যালোচনা। জে ফারম সায় 2; 2010: 99–3291 ক্রসরেফ, গুগল স্কলার।

[3] ইনফ্রেভেনস ব্যবহারের জন্য ব্রেক্সানলোন ইনজেকশন: স্পনসর ব্রিফিং ডকুমেন্ট। কেমব্রিজ, গণ, সেজ থেরাপিউটিক্স, সাইকোফর্মাকোলজিক ড্রাগ পরামর্শদাতা কমিটি এবং ড্রাগ সেফটি অ্যান্ড ড্রাগ সেফটি অ্যান্ড রিস্ক ম্যানেজমেন্ট মিটিং, নভেম্বর 2, 2018 Google গুগল স্কলার।

[4] লুইসি এস, পেট্রাগ্লিয়া এফ, বেনিডেট্টো সি, ন্যাপি আরই, বার্নার্ডি এফ, ফাদাল্টি এম, রিইস এফএম, লুইসি এম, জেনাজানি এআর। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সিরাম অ্যালোপ্রেগেনলোন স্তর: গর্ভাবস্থায়, প্রসবের সময় এবং হাইপারটেনসিভ রোগীদের ক্ষেত্রে পরিবর্তন হয়। জে ক্লিন এন্ডোক্রিনল মেটাব। 2000 জুলাই; 85 (7): 2429-33। [পাবমেড].

[5] পল এসএম, পারডি আরএইচ। নিউরোঅ্যাকটিভ স্টেরয়েড। এফএসইবি জে। 1992 মার্চ; 6 (6): 2311-22। [পাবমেড]।

[]] ফর্যান্ট এম, নুসার জেড। একটি বাধা থিমের বিভিন্নতা: GABA (এ) রিসেপ্টরগুলির ফ্যাসিক এবং টনিক অ্যাক্টিভেশন। নাট রেভ নিউরোস্কি। 6 মার্চ; 2005 (6): 3-215। [পাবমেড]।

[]] জোহানসেন বিএম, লারসন জেটি, লরসেন টিএম, বার্গিংক ভি, মেল্টজার-ব্রোডি এস, মুঙ্ক-ওলসেন টি। মারাত্মক গুরুতর প্রসবোত্তর সাইকিয়াট্রিক ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে মরণশীলতা। আমি জে সাইকিয়াট্রি। 7 জুন 2016; 01 (173): 6-635। [পিএমসি বিনামূল্যে নিবন্ধ] [পাবমেড]।

[8] নূরল্যান্ডার ওয়াই, বার্গিংক ভি, ভ্যান ডেন বার্গ এমপি। হাসপাতালে ভর্তি এবং প্রসবোত্তর হতাশা এবং মনোবিজ্ঞানের সময়ে মুক্তি এবং মা-সন্তানের মিথস্ক্রিয়া অনুভূত এবং পর্যবেক্ষণ। আর্চ উইমেনস মেন্ট হেলথ। 2008; 11 (1): 49-56। [পাবমেড]।

---